선종과 용종의 차이 및 증상, 관리 방법

대장내시경 검사를 받다 보면 ‘용종이 발견되었다’는 말을 듣는 경우가 많습니다. 용종은 대장 점막에 생기는 작은 혹 같은 조직으로, 대부분 양성이지만 일부는 암으로 발전할 가능성이 있습니다. 특히 ‘선종’이라는 용종은 대장암의 주요 원인이 될 수 있어 주의가 필요합니다.

 

 

그렇다면 선종과 일반 용종의 차이는 무엇이며, 어떻게 관리해야 할까요? 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

용종이란?

용종(폴립, polyp)은 대장 점막에서 돌출된 조직을 의미합니다.

 

보통 크기가 작고 별다른 증상이 없지만, 크기가 커지거나 특정 유형의 용종이 발견되면 암으로 발전할 가능성이 높아질 수 있습니다.

용종의 주요 유형

• 과형성 용종: 암과 직접적인 관련이 적고, 크기가 작을 경우 별다른 치료가 필요하지 않을 수 있음
• 염증성 용종: 염증이 반복되면서 생기는 용종으로, 궤양성 대장염 등의 기저질환과 관련됨
• 선종성 용종(선종): 암으로 발전할 가능성이 있어 반드시 제거해야 하는 용종
• 톱니모양 용종: 일부는 암 발생 위험이 높음

이 중 선종성 용종은 암과 가장 밀접한 관련이 있어 정기적인 대장내시경 검사와 철저한 관리가 필요합니다.

 

 

 

 

선종과 일반 용종의 차이

선종과 일반 용종(과형성 용종, 염증성 용종 등)의 가장 큰 차이는 암으로 발전할 가능성입니다.

선종(선종성 용종)

• 대장암의 주요 원인 중 하나
• 점막이 비정상적으로 증식하여 형성됨
• 시간이 지나면서 세포 변이가 발생하여 암으로 발전할 가능성이 있음
• 일반적으로 크기가 클수록, 조직학적 분화가 나쁠수록 암 위험 증가

일반 용종(과형성, 염증성 등)

• 과형성 용종은 보통 암과 무관
• 염증성 용종은 대장염과 관련
• 크기가 작을 경우 암으로 발전할 가능성 낮음
• 단, 크기가 커지거나 특정 형태(톱니모양 용종 등)를 띠면 선종과 유사한 위험성을 가질 수 있음

따라서, 용종의 종류를 정확히 파악하고 필요 시 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 

 

선종 및 용종의 증상

대부분의 용종은 초기 단계에서 별다른 증상을 보이지 않습니다. 그러나 크기가 커지거나 특정 위치에 존재하면 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 혈변 또는 점액 변
• 배변 습관 변화(설사 또는 변비 지속)
• 복통 또는 복부 불편감
• 체중 감소
• 빈혈(만성 출혈로 인한 철분 결핍)

증상이 나타나기 전에 정기적인 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.

 

 

선종과 용종의 관리 및 치료

1. 정기적인 대장내시경 검사

대장내시경 검사는 용종을 조기에 발견하고 제거할 수 있는 가장 효과적인 방법입니다. 특히, 50세 이상이거나 가족력이 있는 경우 정기적인 검사가 필수적입니다.

• 용종이 없는 경우: 5~10년마다 대장내시경 검사 권장
• 저위험군(작은 선종 1~2개): 5년마다 검사
• 고위험군(큰 용종, 다발성 선종 등): 3년마다 검사

2. 용종 제거(폴립 절제술)

대부분의 용종은 내시경을 통해 쉽게 제거할 수 있습니다. 용종의 크기와 형태에 따라 제거 방법이 달라집니다.

• 겸자 절제술: 작은 용종을 겸자로 집어 제거
• 올가미 절제술: 중간 크기의 용종을 올가미 형태의 기구로 제거
• 점막 절제술(EMR): 점막층을 부풀려서 제거
• 점막 박리술(ESD): 크기가 크거나 조기암이 의심될 경우 정교한 내시경 절제술 시행

3. 생활습관 개선

용종 및 선종의 발생을 줄이기 위해서는 생활습관 관리가 필수적입니다.

• 섬유질이 풍부한 식단 유지(채소, 과일, 통곡물 섭취)
• 고지방 및 가공육 섭취 줄이기
• 적절한 운동으로 장 건강 유지
• 금연 및 절주
• 비만 예방

 

대장 용종은 대장 점막에서 돌출된 조직으로, 일부는 암으로 발전할 가능성이 있습니다. 특히, 선종성 용종은 대장암과 밀접한 관련이 있어 반드시 제거해야 합니다.

용종은 크기와 유형에 따라 위험도가 다르므로, 정기적인 대장내시경 검사를 통해 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 예방을 위해서는 섬유질이 풍부한 식단, 가공육 섭취 제한, 규칙적인 운동, 금연 및 절주가 필요합니다.

특히 50세 이상이거나 가족력이 있는 경우 주기적인 검사가 필수적입니다.

 

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정리하자면, 대장 용종은 암으로 발전할 수 있는 중요한 신호일 수 있으며, 특히 선종성 용종은 반드시 제거해야 합니다.

증상이 없더라도 정기적인 대장내시경 검사를 통해 용종을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 또한, 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하는 것이 대장암 예방에 큰 도움이 됩니다.

FAQs

대장 용종이란 무엇인가요?

대장 용종(폴립, polyp)은 대장 점막에서 돌출된 작은 혹 같은 조직을 의미합니다.

대부분 양성이지만, 일부 용종은 시간이 지나면서 암으로 발전할 가능성이 있습니다.

선종과 일반 용종의 차이는 무엇인가요?

선종(선종성 용종)은 대장암으로 발전할 가능성이 높은 용종으로 반드시 제거해야 합니다.

반면, 과형성 용종이나 염증성 용종은 보통 암과 무관하며, 크기가 작을 경우 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.

대장 용종이 발견되면 어떻게 해야 하나요?

대장내시경 검사를 통해 발견된 용종은 대부분 내시경 절제술로 제거할 수 있습니다.

용종의 크기와 유형에 따라 정기적인 검사 간격을 조정해야 합니다.

대장 용종이 암으로 발전할 가능성은 얼마나 되나요?

일반적인 과형성 용종은 암과 무관하지만, 선종성 용종은 크기와 형태에 따라 암 발생 위험이 증가합니다.

특히, 1cm 이상의 선종은 암으로 발전할 확률이 높아 정기적인 관찰과 제거가 필요합니다.

대장 용종을 예방하는 방법은 무엇인가요?

대장 용종을 예방하기 위해서는 섬유질이 풍부한 식단을 유지하고, 가공육 섭취를 줄이며, 적절한 운동과 금연·절주를 실천하는 것이 중요합니다.

또한, 50세 이상이거나 가족력이 있는 경우 정기적인 대장내시경 검사를 받아야 합니다.